高龄女性孕前心理状态的评估
高龄女性的心理问题普遍存在，而多数人并没有接受相应的治疗。孕期及产后心理问题得到**各届重视，但女性孕前心理健康问题一直被忽视，尤其高龄女性孕前比年青女性承受更大的精神心理负担。文献认为孕前心理压力会增加女性孕期及产后抑郁症或抑郁症状的发生率。孕前承受精神心理压力是增加新生儿**风险的**危险因素，与特定时间(孕前6个月内)及强度有关，但孕期承受精神心理压力并不增加新生儿**风险，表明孕前是增加新生儿**风险的一个敏感期。因此需要引导高龄女性孕前正确认识高龄妊娠相关风险，缓解心理压力及负担，改善妊娠结局。
1.1高龄女性孕前心理特征
高龄女性产生心理问题主要源于生理和**两方面。生理上由于高龄需承担更多的妊娠风险:不孕症、**、早产、死胎、胎儿染色体异常、胎儿畸形、胎儿发育异常、妊娠并发症及合并症等，特别是不孕症及不良孕产史明显增加高龄女性的心理压力。另一方面在职场及家庭承担更高的**心理负担，担心因妊娠分娩影响职业晋升和家庭和睦。
1.2高龄女性孕前心理的评估方法
如果高龄女性表现出烦躁、多疑、多虑等焦虑及抑郁的相关症状，建议患者到心理专科进行医院焦虑及抑郁量表测量(hospitalanxietyanddepressionscale，HADS)，按流行病学调查问卷方法，对患者进行初步评估。另外也可以选择焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。
