什么是黄体期方案用药的要求?快来看看

发布:2024-02-26 14:14:17   浏览 1584 次   作者:玛莉亚中介试管助孕网

什么是黄体期方案用药的要求?快来看看

1.总的原则。

排卵期在自然周期或促排周期结束后1-3天,如果卵泡长度小于8-12毫米,如12天促排后12天,可以给病人Gn和或来曲唑/克罗米芬,如果卵泡直径不到14毫米,可以继续促进卵泡生长。为了防止出血,需要使用孕激素,GnRH-a或HCG扳机促进排卵成熟,32-36小时后取卵。IVF-ET辅助冷冻胚胎再解冻移植。

在临床上,可以选择直径6-12毫米的小卵泡,比较好是选择黄体期促排卵,若卵泡大于12毫米,或小于3-5毫米的卵泡就不会起效,卵泡>12毫米,卵泡发育不到5毫米时,易发生排卵或黄素化现象,卵泡发育速度慢,甚至卵泡萎缩。

2.药物治疗计划。

1.病人在治疗周期的第3天开始注射100mg的口服克罗米芬,直到注射人绒毛膜*****(HCG)日为止;

2.第8天开始肌肉内注射HMG150U,同时超声严密监测卵泡发育状况,并测定雌二醇(E)和孕酮(P)水平;

3.当主导卵泡直径大于18mm,肌注HCG10,000U,在32-36h**超声引导下穿刺取卵;

4.取卵后的B超监测显示卵巢中仍有1个或更多的小卵泡小于12毫米,病人持续服用克罗米芬(或来曲唑),直至注射HCG的日期,卵泡>14mm,每日注射HMG150U,主卵泡直径大于17mm,肌内注射HCG10,000U,32-36h在**超声引导下穿刺取卵。

由于试管黄体期方案不需要担心LH峰值的自发性,因此可以减少去医院的次数,并不需要考虑到黄体生成症等问题。

3.药物治疗二。

1.病人在经期的第二天开始服用克罗米芬25mg/d,来曲唑2.5mg/d;

2.在例假第6天继续服用克罗米芬,停服来曲唑,同时给人绝经期*****(HMG)150U隔日肌注,直到至少有一个卵泡直径大于18mm;

3.结合血LH.雌二醇(E2).孕酮(P)值(血E2水平达到每个优势卵泡平均200pg/ml.LH<10U/L.P<1ng/m1)给予达必佳0.1mg肌肉注射,34-36h后取卵;

4.卵泡期取卵后2-3天给病人来曲唑2.5mg/d,每天肌注HMG225U,B超监测卵泡发育情况,达必佳0.1mg肌肉注射,34-36h后取卵。

4.药物治疗三。

1.常规促排卵方案,促排期间第8-10天可以B超监测,主要卵泡直径与次要卵泡直径相差大于4mm,当血液中的孕酮含量高于8nmol/L(大约2.5ng/ml)时,B超提示至少有一次排卵,在病人同意的情况下,可以继续进行黄体期促排卵和B超的监测;

2.测定血清黄体生成素(LH).雌二醇(E2).孕酮水平,根据卵泡发育状况和血清激素水平调节药物的用量;

3.当卵泡平均直径大于3个或大于16mm或2个以上大于17mm或1个主卵泡直径大于18mm时,应用HCG5000-10000IU**超声引导下穿刺取卵,在34-36小时内应用。在助孕培养3~5天后将受双方细胞全部冻存。

什么是黄体期方案用药的要求?快来看看因此,打算进行试管婴儿的朋友们一定要多做试管攻略,多对比不同的试管医院,这样有助于避免不必要的麻烦。


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